Znaleziono 1 wynik

No coz, wszelkie komentarze na temat poziomu wiedzy lekarskiej sa w tej sytuacji raczej zbedne.

Ponizej nieco lektury.

Przerzuty raka sutka do kości
Odległe przerzuty raka sutka najczęściej lokalizują się w kośćcu. U około 70% pacjentek z zaawansowanym nowotworem obserwuje się przerzuty do kości. Średni czas przeżycia do stwierdzenia pierwszych przerzutowych zmian kostnych wynosi około dwóch lat. Tylko 20% takich chorych przeżywa 5 lat. Wysoka częstość rozsiewu do kości, długi czas występowania dolegliwości klinicznych, potencjalne następstwa kliniczne przerzutów - bóle kości, złamania i hyperkalcemia - sprawiają, że szerzenie się nowotworu do kości jest istotnym problemem w opiece nad chorymi z rakiem sutka.
Istnieje wiele dowodów potwierdzających hipotezę, że komórki przerzutowe niszczą kości poprzez pobudzanie osteoklastów. Produkowane przez komórki nowotworowe cytokiny stymulują komórki odpornościowe i osteoklasty do wydzielania czynników pobudzających resorpcję kości przez osteoklasty. Obserwacje te spowodowały wprowadzenie do terapii bisfosfonianów. Związki należące do tej grupy są pochodnymi kwasu pyrofosforowego, w którym centralnie położony atom tlenu zastąpiony został atomem węgla. Zamian ta powoduje odporność cząsteczki nowego związku na działanie fosfatazy. W praktyce stosowane są klodronat i pamidronat. Pamidronat wykazuje większą aktywność i jest bardziej skuteczny w leczeniu hyperkalcemii, wikłającej powstawanie przerzutów raka sutka do kości. W jej leczeniu zosta zastosowany jako pierwszy i jest obecnie lekiem z wyboru w leczeniu dolegliwości związanych z przerzutami kostnymi. Badania kliniczne wykazały, że pamidronat naprawia zniszczenia kości związane z patologiczną aktywnością osteoklastów, powodując rekalcyfikację zmian osteolitycznych. Pamidronat jest skuteczny nawet wtedy, gdy radioterapia, chemioterapia lub leczenie hormonalne nie są stosowane.
Wiele jeszcze pozostaje do wyjaśnienia, zanim określimy znaczenie bisfosfonianów w leczeniu zmian osteolitycznych, towarzyszących przerzutom raka do kości. Dziś pamidronat jest stosowany pozajelitowo, ale trwają prace nad wprowadzeniem do terapii równie skutecznych środków doustnych. Dalszych badań wymaga stosowanie skojarzonego leczenia bisfosfonianami i lekami przeciwnowotworowymi. Bisfosfoniany mogą być stosowane w profilaktyce powstawania przerzutów do kości, a także celem opóźniania lub zapobiegania patologicznym złamaniom lub hyperkalcemii. Rozpatruje się także możliwość wykorzystania tych związków jako ukierunkowanych przenośników izotopów promieniotwórczych, dostarczających je bezpośrednio do kości. Mogą także znaleźć zastosowanie w leczeniu objawów pokastracyjnej oraz wikłającej sterydoterapię osteoporozy.
Zrodlo: http://biust.pl/rak_piersi/postepy_w_leczeniu.htm

Kilka linkow:

http://www.przychodnia.pl...3&d=6&t=12&p1=4
http://www.amazonki.krako...ntent&Itemid=60

Pani doktor rowniez dedykuje link do "Pytan i Odpowiedzi na temat raka sutka, przerzutow do kosci oraz ubytkow kosci zwiazanych z leczeniem" (publikacja The Bone & Cancer Fundation):
Questions and Answers
About
Breast Cancer,
Bone Metastases, &
Treatment-Related
Bone Loss

A Publication of
The Bone and Cancer Foundation

http://www.boneandcancerf..._Cancer_Q+A.pdf
(moze wydrukuj i przekaz kobiecie?)

Inny link anglojezyczny:
http://www.bonetumor.org/tumors/pages/page61.html

Fragment z linku amerykanskiego (przy okazji pytanie - czy Twojej Mamie sprawdzono stan pluc i watroby oraz poziom wapnia/hyperlacemia?):

Where Can Breast Cancer Spread?

Breast cancer can spread to almost any area of the body. The most common regions that breast cancer may spread to in order of frequency are:

Bone
Lung
Liver
Bone: Approximately 25% of breast cancers spread first to the bone. The bones of the spine, ribs, pelvis, skull, and long bones of the arms and legs are most often affected. There are two types of bone metastases: osteolytic and osteoblastic. With osteolytic metastases, the cancer eats away at the bone, forming holes. This most often occurs in the legs, hip, or pelvis. Osteoblastic metastases actually increase bone mineral density but also cause bones to fracture easily. Both types of bone metastases cause pain.

Researchers are investigating whether a class of drugs called bisphosphonates may be helpful in treating effects of bone metastases. Bone metastases can cause pain, decreased activity, and potentially severe problems such as fractures. Other complications that can arise from bone metastases include the surgical treatment for fractures, hypercalcemia (abnormally high levels of calcium), and spinal cord compression (vertebral damage due to pressure on the spinal cord).

Currently, Aredia is the only FDA-approved bisphosphonate to treat breast cancer patients with bone metastases. Aredia is administered intravenously (through a vein) along with other cancer treatments, such as chemotherapy. Clinical studies have shown that breast cancer patients with bone metastases who are given Aredia tend to experience a delay in or reduction of bone pain, fractures, and other bone complications compared to patients who do not receive Aredia. Possible side effects of Aredia include fever, fatigue, nausea and vomiting, initial bone pain, lack of appetite, and anemia (decrease in red blood cells).

Other bisphosphonates have also shown promise in alleviating symptoms of bone metastases. In a recent study, an experimental bisphosphonate called ibandronate stopped the progression of bone metastases in mice and halted the formation of new metastases. Other bisphosphonates under investigation for treating bone metastases include:

Didronel (generic name, etidronate)
Bonefos, Clostoban, Loron, Ostac (generic name, clodronate)
Skelid (generic name, tiludronate)
Fosamax (generic name, alendronate)
Zometa (generic name, zoledronate)
Zrodlo: http://www.imaginis.com/b.../metastatic.asp

pzdr